arrow

Cotation des pansements lourds et complexes : comprendre la NGAP

05/03/2025

Les soins infirmiers relatifs aux pansements lourds et complexes nécessitent une expertise spécifique ainsi qu’un cadre réglementaire précis. La Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP) définit la cotation des pansements lourds et complexes, qui encadre la facturation et permet une prise en charge adaptée par l’Assurance Maladie. Mais quels actes sont concernés et comment appliquer correctement la nomenclature ? Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur l’AMI 11, l’AMI 5,1 et la Majoration de Coordination Infirmière (MCI) pour optimiser votre prise en charge des plaies complexes.

Définition des pansements lourds et complexes

Les pansements lourds et complexes concernent des plaies nécessitant des soins spécifiques en raison de leur gravité ou d’un processus de cicatrisation prolongé. Selon la NGAP, ils incluent notamment :

  • Les ulcères de jambe et escarres, qui nécessitent un suivi régulier et parfois une compression associée.
  • Les greffes cutanées, dont la prise en charge doit être rigoureuse pour assurer une bonne intégration.
  • Les plaies profondes avec exposition de structures sous-jacentes telles que les muscles, tendons ou os.
Les 10 types de pansements considérés comme lourds et complexes

Les 10 types de pansements considérés comme lourds et complexes

Le bilan initial de plaie complexe (AMI 11)

Avant d’entamer un protocole de soins, l’infirmier doit établir un bilan initial permettant d’évaluer la plaie et d’adapter la prise en charge. Ce bilan est coté AMI 11 et constitue une étape clé du parcours de soins.

Le bilan comprend :

  • Une évaluation complète du patient, prenant en compte ses antécédents médicaux et facteurs de risque.
  • Une description détaillée de la plaie, incluant ses dimensions, son aspect et l’état des tissus environnants.
  • Une élaboration du projet de soins, définissant la stratégie de cicatrisation à adopter.

Attention: Il ne peut être facturé qu’une seule fois par an pour une même plaie, sauf en cas de récidive après une interruption des soins de plus de deux mois. La réalisation du pansement est incluse dans cette cotation.

« C’est le ciment de tout protocole de soin, le véritable référentiel de la prise en charge qui va aider à évaluer l’évolution de la plaie. » – Jérôme Kern, infirmier.

Optimisez votre pratique avec Healico

La réalisation du bilan initial (AMI 11) est une étape essentielle dans la prise en charge des plaies complexes. Toutefois, elle peut s’avérer fastidieuse en raison des différents formulaires papier à compléter. Mais heureusement, Healico est là pour vous accompagner et simplifier cette démarche !
Retrouvez toutes les informations liées à la cotation de l’AMI 11 sur Healico.

 

Comment Healico vous accompagne ?

  • Création simplifiée du dossier patient
    Rassemblez facilement toutes les informations essentielles : dimensions de la plaie, état des tissus, facteurs de risque… Plus besoin de tout noter à la main, tout est centralisé au même endroit.
  • Photographies et suivi visuel
    Prenez et importez des photos directement depuis Healico pour suivre l’évolution de la plaie. Ces images sont précieuses pour adapter les soins, justifier la progression et faciliter la collaboration avec les autres professionnels de santé.
Visuel du feed patient de l'application Healico
  • Exportation de rapports au format PDF
    Générez facilement un document clair et détaillé pour justifier la cotation AMI 11 auprès de l’Assurance Maladie.

Découvrez notre tutoriel vidéo pour réaliser le bilan de plaie parfait sur Healico en toute simplicité !

« Avec Healico, tout est pensé pour optimiser le temps et la démarche. On peut créer le dossier et l’exporter au format PDF, notamment pour justifier la cotation AMI 11. » – Jérôme Kern, infirmier.

Rédiger mon bilan sur Healico

Pansement d’ulcère ou de greffe cutanée avec compression : AMI 5,1

Cette cotation inclut :

  • La réalisation du pansement, incluant le nettoyage et l’application du traitement approprié.
  • L’application d’un bandage de compression, essentiel pour favoriser la circulation sanguine et accélérer la cicatrisation.

Cet acte peut être cumulé avec un Bilan de Soins Infirmiers (BSI) et une Majoration de Coordination Infirmière (MCI) lorsqu’il est réalisé à domicile.  Grâce à Healico, chaque évaluation hebdomadaire ne vous prend que 3 minutes, tout en vous permettant de justifier la MCI de manière simple et efficace. 

Une bonne connaissance des cotations est essentielle pour assurer une prise en charge optimale des patients et valoriser le travail infirmier. Grâce à Healico, vous disposez d’un outil complet et intuitif pour organiser vos soins, optimiser votre facturation et gagner du temps au quotidien.

Healico est disponible
dès maintenant.

Gagnez encore plus de temps pour vous concentrer sur ce qui est le plus important pour vous :
soigner vos patients.

Téléchargez Healico